מהי דרמוסקופיה?

דרמוסקופיה הינה שיטת בדיקה לא פולשנית של העור. המשתמשת במכשיר אופטי הנקרא דרמוסקופ או דרמטוסקופ.

המכשיר מאפשר הצגת מבנים בתוך העור שאינם גלויים לעין הבלתי מזוי

נת או להתבוננות עם זכוכית מגדלת רגילה.

כיצד עובד המכשיר?

השכבה החיצונית של העור, שכבת הקרן, מחזירה את רוב האור הפוגע בה לעיני המתבונן. הדרמוסקופ, על ידי שימוש בשתי עדשות מקטבות הנמצאות ב-90 מעלות זו לזו, מבטל את ההתקפות ומאפשר

רק לקרני אור שחדרו לעומק האור להגיע לעיני הבודק.

How dermoscopy works

מה היתרון בשימוש בדרמוסקופ?

יתרונו העיקרי של הדרמוסקופ הינו באבחנה של נגעים פיגמנטרים (בעלי צבע) על פני העור.

הוכח בי רופא העור הטוב ביותר בבדיקה בעין הבלתי מזוינת (או בעזרת זכוכית מגדלת פשוטה) מדייק רק ב-60% באבחנה בין שומה ומלנומה.

רופא המיומן בשימוש בדרמוסקופ מגדיל את יכולת האבחנה מ-%60 ל-90%.

כתוצאה מכך, ניתן לגלות יותר מלנומות בשלב מוקדם  ולהפחית משמעותית את מספר הביופסיות המיותרות.

כמו כן משמש הדרמוסקופ גם באבחנה של נגעים דלקתיים בעור, מחלות זיהומיות ואף באבחון גורמים לנשירת שיער. אולם היתרון הגדול הינו באבחון נגעים פיגמנטרים (נקודות חן).

האם השימוש בדרמוסקופ מותר גם לילדים ולנשים בהריון?

כן. המכשיר משתמש באור נראה ואין בשימוש בו כל סכנה שהיא לנבדק.

האם יש חשיבות למיומנות הרופא הבודק?

בהחלט כן. מאחר והתמונה המתקבלת בדרמוסקופ שונה מהותית מתמונת הנגע בעין הבלתי מזוינת נדרש ניסיון רב בשימוש במכשיר.

לד"ר ניר נתנזון הנסיון הגדול ביותר במדינת ישראל בשימוש בדרמוסקופ.

האם ניתן להסתפק בבדיקה של חלק מנגעי העור בלבד בדרמוסקופ?

לא. הבעיה עם מלנומה שהיא בהרבה מקרים לא נראית כמו מלנומה.

בדיקה של חלק מהנגעים משולה לחיפוש מטבע מתחת לפנס.

הוכח במספר מחקרים כי בדיקה של כל נקודות החן (כנסו לקריאה בנושא) ונגעי העור עם דרמוסקופ מעלה משמעותית את סיכויי הגילוי של מלנומה בשלב המוקדם ומקטינה את הסיכון לפספס מלנומות המתחזות לנגעי עור אחרים (ראה דוגמה כאן).