Melanoma-Dr-Nir-Natanzon

מהי מלנומה? מידע כללי

מהי מלנומה ומהם המאפיינים שלה?

מלנומה הינה המחלה בה תאים לא-שפירים (סרטניים) מתהוים בתאים המלנוציטים (תאי הצבען האחראים לצבע העור). ישנם מספר סוגי סרטן מתחילים בעור.
מלנומה יכולה להופיע בכל מקום על פני העור וגם בריריות הגוף (חל הפה, בתוך הנרתיק).
ריבוי נקודות חן (שומות), נקודות חן (שומות) בעלות מראה יוצא דופן, חשיפה לשמש והיסטוריה משפחתית יכולים להשפיע על הסיכוי לחלות במלנומה.
בין סימני מלנומה נמצאים שינוי במראה של שומה או אזור בעל גוון בעור.
בדיקות הנערכות על העור יכולות לגלות ולאבחן מלנומה.
גורמים אחדים משפיעים על הסיכוי להחלים ואפשרויות הטיפול.

מלנומה הינה המחלה בה תאים לא-שפירים (סרטניים) מתהוים בתאים המלנוציטים (תאי הצבען האחראים לצבע העור)

העור הינו האיבר הגדול ביותר בגוף. הוא מגן עליו מפני חום, שמש, פציעה וזיהום. העור מסייע גם בוויסות חום הגוף, אוגר מים ושומן ומייצר ויטמין D. לעור מספר שכבות, אך שתי השכבות העיקריות הן האפידרמיס (שכבה חיצונית ופנימית) והדרמיס (שכבה חיצונית ופנימית)
סרטן העור מופיע באפידרמיס העשוי משלושה סוגי תאים עיקריים:

  • תאי קשקש Squamous cells: תאים דקים ושטוחים היוצרים את השכבה העליונה של האפידרמיס.
  • תאי בסיס – Basal cell : תאים עגולים הנמצאים מתחת לתאי הקשקש.
  • מלנוציטים- התאים המייצרים את המלנין ונמצאים בחלקו התחתון של האפידרמיס. מלנין הוא הצבען (פיגמנט) הנותן לעור את צבעו הטבעי. כשהעור נחשף לשמש או לאור מלאכותי, המלנוציטים מייצרים עוד צבען וכך גורמים להתכהות צבע העור.
    בארבעים השנה האחרונות גדל מספרם של מקרי סרטן עור. אף שמלנומה שכיחה יותר בקרב מבוגרים, גם ילדים ובני נוער עלולים לחלות בה.
    (גרפיקה) חתך אנטומי של העור המראה את האפידרמיס, דרמיס והרקמה התת עורית. המלנוציטים נמצאים בשכבת תאי הבסיס בחלקו התחתון של האפידרמיס.

Melanoma-Dr-Nir-Natanzon

סוגים שונים של סרטן מתחילים בעור

ישנם שני סוגים של סרטן עור: כזה המוגדר כמלנומה וסרטן עור שאינו מוגדר כמלנומה.
מלנומה הינה הצורה הנדירה יותר של סרטן עור. בניגוד לסוגי סרטן עור אחרים היא חודרת לרקמות הסמוכות ומתפשטת לשאר חלקי הגוף. כשמלנומה מופיעה בעור היא נקראת מלנומה עורית. מלנומה יכולה להיוצר גם בקרום רירי (שכבות רקמה לחה ודקה המכסות שטח באזור העור בדומה לאלו שבשפתיים)
הסוגים השכיחים ביותר של סרטן עור הינם קרצינומה (גידול סרטני) של תאי הבסיס וקרצינומה של תאי הקשקש. אלו הם סוגי הסרטן שאינם מלנומה. לעיתים נדירות הם מתפשטים לחלקים אחרים של הגוף.

מלנומה יכולה להופיע בכל מקום בגוף

בגברים, מלנומה מופיעה יותר בגו (האזור בין הכתפיים לאגן הירכיים) או בראש ובצוואר. בנשים, מלנומה מופיעה יותר על הזרועות והרגליים.
כשמלנומה מופיעה בעין, היא מכונה מלנומה עינית או תוך-עינית.
שומות בעלות מראה חריג, חשיפה לשמש והיסטוריה משפחתית יכולים להשפיע על הסיכון לחלות במלנומה
כל גורם המגביר את סיכוייך לחלות במחלה מסוימת נקרא גורם סיכון. המצאות של גורם סיכון אין פירושו שתחלה בסרטן; לעומת זאת גם בהעדר של גורם סיכון אתה עלול לחלות בסרטן. התייעץ ברופא המשפחה אם אתה חושש שאתה נמצא בסיכון.

 

גורמי סיכון לחלות במלנומה כוללים:

נטיה לעור בהיר בעל התכונות הללו:

  • העור מנומש ונוטה להאדים ולהישרף בשמש, במקום להשתזף או משתזף חלקית.
  • עיניים בעלות צבע בהיר, או שצבען כחול או ירוק.
  • שיער בלונדיני או אדום.
  • חשיפה לאור שמש טבעי או מלאכותי (כזה הנמצא במכונים לשיזוף) במשך תקופת זמן ארוכה.
  • חשיפה לגורמים מסוימים בסביבה (באוויר, בבית או במקום העבודה, מרכיבים במזון ובמים). בין גורמי הסיכון למלנומה נמנים גם קרינה, מדללים כימיים, וחומרים המשמשים בתעשיית הפלסטיקה כויניל כלורידי, ותעשיית האלקטרוניקה כ- PCB.
  • היסטוריה רפואית של כוויות שמש שלפוחתיות, בייחוד בזמן הילדות או תקופת ההתבגרות.
  • המצאות של מספר שומות גדולות או מספר רב של שומות קטנות על העור.
  • היסטוריה משפחתית של המצאות שומות בעלות מראה חריג (ידועה גם כ:atypical nevus syndrome).
  • היסטוריה משפחתית או אישית של מלנומה.
  • בעל צבע עור לבן.
  • מערכת החיסונית מוחלשת.
  • שינויים בגנים הקשורים למלנומה.
    אף שעור לבן או חזות בהירה מגדילים את הסיכוי למלנומה, כל אחד יכול לחלות בה, גם אנשים בעלי עור כהה.
    בין תסמיני מלנומה נמנים שינוי בצורת השומה או באזור המכיל צבענים.
    תסמינים אלו ואחרים יכולים להיגרם על ידי מלנומה או גורמים אחרים. התייעץ עם הרופא באם אתה מבחין בתופעות האלו:
    שומה אשר:
  • משנה את צבעה, גודלה או צורתה.
  • בעלת קצוות או גבולות חריגות בצורתן.
  • בעלת יותר משני צבעים.
  • בעלת צורה אסימטרית (אם השומה מחולקת לחצי, שני החצאים שונים בצורה ובגודל).
  • מעוררת תחושת גירוד.
  • מדממת, כיבית (כששכבת התאים העליונה חולה נוצר בה חור והרקמה מתחת לה נגלית).
  • שינוי בצבע העור.
  • הופעת "שומות לויין" שומות חדשות מופיעות ליד השומה הקיימת.

 

בדיקות של העור משמשות כדי למצוא ולאבחן מלנומה

אם נקודת חן או אזור כהה של העור משתנים או נראים לא-רגיל, הבדיקות וההליכים הבאים יכולים לעזור בבדיקה ואבחון של מלנומה:

  • בדיקת עור: רופא בוחן את העור כדי לגלות שומות, כתמי לידה או אזורים אחרים בעלי צבע הנראים לא תקינים בצבע, גודל, צורה ומרקם.
  • יש לבדוק את כל השומות בעזרת דרמוסקופ (מכשיר אופטי ייעודי)
  • ביופסיה: זהו הליך שבו מסירים את הרקמה החולה וחלק קטן מהרקמה הבריאה שמסביבה. פתולוג בודק את הרקמה במיקרוסקופ כדי למצוא תאים סרטניים. קשה להבחין בין שומה שפירה בעלת צבע לשומה בשלבי מלנומה מוקדמים. לכן כדאי שפתולוג נוסף יערוך בדיקה חוזרת של דוגמת הרקמות. אם השומה לא בריאה או הפצע הינם סרטניים, דוגמת הרקמות תיבחן גם לשינויים גנטיים נוספים.
    חשוב לא לגלח או לצרוב את האזורים הפגועים בעור (להרוס על ידי שימוש במכשיר חם, זרם חשמלי או חומר צריבה) כי תאים סרטניים שנשארו בחלקים אלו עלולים לגדול ולהתפשט.
    גורמים מסוימים משפיעים על סיכויי ההחלמה ואפשרויות הטיפול.
    סיכויי ההחלמה ואפשרויות הטיפול מושפעים מגורמים אלו:
  • עובי הגידול ומיקומו בגוף.
  • המהירות בה נחלקים התאים הסרטניים.
  • האם היה דימום או כיב של הגידול.
  • כמה סרטן יש בבלוטות הלימפה.
  • מספר האזורים בגוף אליהם התפשט הסרטן.
  • * רמת ה – LDH (לקטאט דהירוגנאז) בדם
  • האם לסרטן היו מוטציות (שינויים) בגן הנקרא BRAF (הגן המייצר את הפרוטאין –B-Raf הקשור למחלות עור).
  • גיל החולה ומצב בריאותו הכללי.

 

בדיקה תקופתית יכולה להציל חיים – צפה עכשיו

מהי מלנומה שטחית? לחץ כאן

מהי מלנומה? מידע כללי was last modified: ספטמבר 30th, 2018 by admin